دکتر سلام

گره های لنفاوی بخشی اساسی از سیستم ایمنی بدن هستند و در بسیاری از بیماری های عفونی، خودایمنی، متابولیکی و بدخیم تحت تأثیر قرار می گیرند. گره های لنفاوی گردنی از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند زیرا اولین ایستگاه های تخلیه نقاط اصلی تماس با دنیای خارج (دهان / گلو / بینی / چشم ها / گوش ها / سیستم تنفسی) هستند.

غدد لنفاوی به مبارزه با عفونت ها و سایر بیماری ها کمک می کنند. وقتی بدن در حال مبارزه با عفونت یا بیماری های دیگر است، آنها بزرگ می شوند.
لنفادنوپاتی اصطلاحی برای تورم غدد یا تورم غدد لنفاوی است.

اگر کودک شما با عفونت یا التهاب در بخشی از بدن خود مبارزه کند، ممکن است دچار غدد لنفاوی متورم شود.
اگر مطمئن نیستید چرا در فرزندتان غدد لنفاوی متورم شده، دردناک یا بزرگتر است، فرزند خود را به پزشک عمومی ببرید.

لنفادنوپاتی در کودکان چیست؟

لنفادنوپاتی به معنی تورم غدد لنفاوی است. این نوع غدد لوبیایی شکل در گردن، زیر بغل، کشاله ران، سینه و شکم هستند. غدد لنفاوی به عنوان فیلتر مایع لنفاوی عمل می کنند. این مایعات حاوی گلبول های سفید خون (لنفوسیت ها) است که به بدن در مبارزه با عفونت کمک می کند. لنفادنوپاتی می تواند فقط در یک ناحیه از بدن مانند گردن رخ دهد. یا ممکن است بر غدد لنفاوی بدن تأثیر بگذارد. غدد لنفاوی گردنی، شایعترین محل لنفادنوپاتی است.
تقریباً همه کودکان مدتی به لنفادنوپاتی مبتلا می شوند. به این دلیل است که غدد بزرگ شده غالباً با عفونت های ویروسی یا باکتریایی مانند سرماخوردگی، آنفولانزا یا گلودرد رخ می دهد.

چه عواملی باعث لنفادنوپاتی در کودک می شود؟

سیستم لنفاوی بخشی از سیستم ایمنی بدن است. سیستم ایمنی بدن با عفونت و بیماری های دیگر مبارزه می کند. سلول ها و مایعات در غدد لنفاوی جمع می شوند تا به مبارزه با عفونت یا بیماری کمک کنند. این امر باعث بزرگتر شدن غدد لنفاوی می شود.
غدد لنفاوی بزرگ شده غالباً در مجاورت منبع عفونت قرار دارند، بنابراین مکان آنها می تواند به کشف علت کمک کند. به عنوان مثال، ممکن است کودکی که دچار عفونت پوست سر است، غدد لنفاوی پشت گردن را بزرگ کرده باشد. تورم غدد لنفاوی اطراف فک ممکن است نشانه ای از عفونت در دندان ها یا دهان باشد. لنفادنوپاتی ممکن است بر روی غدد لنفاوی بدن تأثیر بگذارد. این در برخی از بیماری های ویروسی مانند مونو (مونونوکلئوز عفونی) یا آبله مرغان شایع است.
دلایل آن عبارتند از:

• عفونت های ناشی از ویروس یا باکتری
• عفونت گره لنفاوی یا گروه کوچکی از گره ها
• سرطان، اگرچه علائم دیگر اغلب وجود دارد
• واکنش به داروهایی مانند برخی از آنتی بیوتیک ها و داروهای تشنج
• آرتروز نوجوان و بسیاری دیگر از شرایط مفصلی که کودکان را تحت تأثیر قرار می دهد

علائم لنفادنوپاتی در کودک چیست؟

در کودکان، طبیعی است که برخی از غدد لنفاوی را به صورت توده های کوچک و متحرک در زیر پوست احساس کنید. اما اگر گره ها از حد معمول بزرگتر شوند، ممکن است کودک شما دچار عفونت یا مشکل دیگری شود. شایعترین علائم عبارتند از:

• توده های زیر فک، پایین دو طرف یا پشت گردن، یا در زیر بغل، کشاله ران، سینه یا شکم
• درد یا حساسیت در ناحیه
• قرمزی یا گرما در منطقه

بسته به علت، علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تب
• علائم تنفسی مانند گلودرد، احتقان و سرفه
• اشتهای ضعیف
• بدن درد دارد
• سردرد
• خستگی
• کاهش وزن
• راش

چگونه لنفادنوپاتی در کودک تشخیص داده می شود؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کودک شما سوالات زیادی در مورد سابقه سلامتی کودک و علائم فعلی شما خواهد پرسید. به عنوان مثال، او از شما سال خواهد کرد که آیا فرزند شما در اطراف دیگران با عفونت هایی مانند گلودرد بوده است. او ممکن است بپرسد که آیا کودک شما در اطراف گربه بوده است یا نه. این به این دلیل است که خراش ممکن است باعث بزرگ شدن غدد لنفاوی در شرایط خفیف به نام بیماری خراش گربه شود. او کودک شما را بررسی می کند و از نزدیک در مناطقی که غدد لنفاوی بزرگ شده اند را بررسی می کند. ارائه دهنده اندازه و محل گره ها را بررسی می کند. او همچنین می خواهد بداند که چه مدت متورم شده اند و آیا دردناک هستند. کودک شما ممکن است نیاز به مراجعه به یک متخصص داشته باشد. وی همچنین ممکن است به برخی آزمایش های تشخیصی نیاز داشته باشد. آنها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تست های آزمایشگاهی شمارش کامل خون به نام CBC. یک CBC گلبول های قرمز خون، گلبول های سفید خون، سلول های لخته کننده خون و گاهی گلبول های قرمز جوان را بررسی می کند. آزمایش ادرار و خون دیگر نیز ممکن است انجام شود.
اشعه ایکس قفسه سینه. عکس هایی از بررسی قفسه سینه برای بزرگ شدن غدد لنفاوی یا سایر مشکلات.
نمونه برداری از غدد لنفاوی. گره های لنفاوی بزرگ شده ممکن است با نمونه برداری بررسی شوند. نمونه هایی از بافت غدد لنفاوی گرفته شده و زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرند. آنها برای دلایل مختلف بزرگ شدن آزمایش می شوند.

چگونگی درمان لنفادنوپاتی در کودکان

درمان بزرگ شدن غدد لنفاوی به علت آن بستگی دارد. غدد لنفاوی بزرگ شده اغلب بی ضرر هستند و بدون هیچ درمانی از بین می روند. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
داروهای آنتی بیوتیکی برای درمان عفونت باکتریایی زمینه ای، مانند استرپتوکوک گلو، یا عفونت گوش یا پوست
داروهای آنتی بیوتیک و تخلیه گره لنفاوی برای عفونت گره لنفاوی یا گروه کوچکی از گره ها
یک آزمون پیگیری برای بررسی مجدد گره های بزرگ شده پس از 3 تا 4 هفته انتظار
سایر داروها یا روش ها برای درمان سایر بیماری هایی که باعث بزرگ شدن گره ها می شوند
درمان معمولاً بر اساس علت لنفادنوپاتی است.